پیتریازیس آلبا: علل، علائم و درمان!

پیتریازیس آلبا: علل، علائم و درمان

 

اصطلاح "پیتریازیس" نشان دهنده یک بیماری پوستی است که با پوسته پوسته شدن مشخص می شود.

عبارت "alba" بر رنگ روشن ضایعات تاکید دارد.

بنابراین پیتریازیس آلبا یک هیپوملانوزیس است، یعنی وضعیتی که با آن مشخص می شود

 

لکه های پوستی با رنگدانه کم یا بدون رنگ،

کمی پوسته پوسته،

در نتیجه التهاب قبلی رخ می دهد.

افرادی که بیشتر در معرض خطر ابتلا به پیتریازیس آلبا هستند، به ویژه کودکان مبتلا به درماتیت آتوپیک هستند، که در آن ها حفظ سطح خوبی از آبرسانی پوست با استفاده از کرم های نرم کننده و مومیایی برای جلوگیری از پیتریازیس آلبا اهمیت اساسی دارد. در سراسر جهان شایع است، اما در افراد با پوست تیره شایع تر است.

 

علت

هیپوملانوز به عنوان نتیجه هیپوپیگمانته حتی یک فرآیند التهابی حداقلی پوست رخ می دهد. بنابراین نشان دهنده فاز پس از التهاب پوست است که معمولاً توسط درماتیت آتوپیک ایجاد می شود . حتی شستشوی مکرر و مواد شوینده تهاجمی نیز می تواند باعث آن شود.

 

از آنجایی که درماتیت آتوپیک یک بیماری معمولی دوران کودکی است، پیتریازیس آلبا عمدتاً در کودکان و در هر دو جنس رخ می دهد.

 

این یک بیماری مسری نیست ، بنابراین هیچ انتقالی از فردی به فرد دیگر وجود ندارد.

 

علائم

پیتریازیس آلبا خود را با ظاهر لکه های سفید یا صورتی کمرنگ نشان می دهد که فقط کمی روشن تر از پوست اطراف است که با لبه هایی که تشخیص آنها دشوار است و پوسته پوسته شدن سطحی بسیار ظریف و تقریباً نامحسوس مشخص می شود.

 

صورت ناحیه بدن است که بیشتر تحت تاثیر قرار می گیرد، به ویژه

 

گونه ها،

پیشانی،

ناحیه دور چشم (دور چشم)

و پریورال (در اطراف دهان).

با این حال، آنها نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند

 

گردن،

تنه،

پشت،

کیسه بیضه،

اندام ها

اندازه لکه ها از 5 تا 30 میلی متر متفاوت است و ممکن است تعداد آنها وجود داشته باشد

 

کوچک (2 یا 3 ضایعه به طور همزمان)

یا زیاد (تا 20 ضایعه).

در بیشتر موارد، هیچ علامتی جز خارش خفیف وجود ندارد .

 

لکه های پیتریازیس آلبا با افزایش سن به طور خود به خود و به تدریج پسرفت می کنند.

 

تشخیص

تشخیص بر اساس معاینه بالینی ساده است.

 

عفونت مخمری ( تنه آ ورسیکالر ) را می‌توان با معاینه قارچ‌شناسی که شامل جمع‌آوری پوسته‌ها از ضایعه با خاراندن آن‌ها با ابزار جراحی به نام کورت است، حذف کرد . فلس ها در زیر میکروسکوپ برای تحقیقات مستقیم قارچ ها (بررسی میکروسکوپی) مشاهده می شوند و سپس در محیط های کشت برای ارزیابی رشد احتمالی کلنی های قارچ بذر می شوند. با معاینه نور وود، رنگ تیره ضایعات، عدم وجود فلورسانس و حاشیه های نامشخص امکان حذف ویتیلیگو را فراهم می کند .

 

رفتار

درمان همیشه قطعی نیست، اما باید به خاطر داشت که پیتریازیس آلبا خود محدود شونده است و به مرور زمان به طور خود به خود پسرفت می کند.

 

آبرسانی مناسب پوست با استفاده از کرم ها یا لوسیون های نرم کننده، درمان ایده آل است. کرم های کورتیکواستروئیدی با قدرت کم نیز مفید هستند.

 

نتایج خوب ، در اشکال بسیار گسترده، با فتوتراپی شرح داده شده است : این شامل قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش با طول موج های خاص در داخل کابین های خاص برای استفاده در بیمارستان یا در یک محیط تخصصی است.

 

 

بیماری ها و اختلالات مربوط به گرما (خستگی، گرمازدگی و آفتاب زدگی)

 

در ارگانیسم انسان سالم دمای بدن توسط مراکز کنترل موجود در مغز بدون توجه به شرایط خارجی در حدود 37 درجه حفظ می شود، زیرا تغییرات مهم نیز می تواند عواقب کشنده ای داشته باشد.

 

شرایط ناشی از گرمای بیش از حد بدن که معمولاً به دلیل قرار گرفتن طولانی مدت در معرض گرما یا تلاش بدنی مداوم در دماهای بالا ایجاد می شود، اختلالات گرمایی نامیده می شود و بر اساس شدت آن می توان به موارد زیر تقسیم کرد:

 

گرفتگی گرما،

گرمازدگی،

گرمازدگی

آفتاب زدگی .

طبقه بندی بر اساس

 

علائم،

درجه حرارت

موجودیت از دست دادن مایعات و نمک های معدنی.

به طور معمول بدن از طریق تعریق خنک می شود ، اما این سیستم به طور اجتناب ناپذیری شامل از دست دادن مایعات و نمک های معدنی می شود. اگر با نوشیدن الکل بهبود نیابد، بدن دچار  افت فشار  خون (کاهش فشار خون) و  گرفتگی عضلانی می شود که روی دست ها، ساق پا، پاها، ران ها یا بازوها تاثیر می گذارد ( کرمپ گرمایی ).

 

عوامل متعددی بر ظرفیت خنک کنندگی بدن در یک آب و هوای متخاصم بیش از حد گرم تأثیر می گذارد، به عنوان مثال وقتی رطوبت زیاد است، عرق نمی تواند به سرعت تبخیر شود و این مانع از پخش موثر گرما در بدن می شود.

 

در برخی شرایط دیگر تعریق کافی نیست و در این موارد دمای بدن فرد می تواند به سرعت افزایش یابد ( گرما زدگی ). شدیدترین اشکال ( گرمازدگی ) یک اورژانس پزشکی در نظر گرفته می‌شوند، زیرا اگر نادیده گرفته شوند، می‌توانند به سرعت به مهم‌ترین اندام‌ها و سیستم‌های بدن (مغز، قلب ، کلیه‌ها و ماهیچه‌ها) آسیب بزنند و در موارد شدید حتی کشنده باشند.

 

شایع ترین علائم و نشانه های مربوط به گرمازدگی عبارتند از:

 

سردرد،

احساس بیماری و خستگی

سرگیجه،

سردرگمی ،

از دست دادن اشتها ،

تعریق زیاد ،

پوست رنگ پریده ،

گرفتگی در بازوها، پاها و معده

افزایش سرعت تنفس ( تاکی پنه )،

افزایش ضربان قلب ( تاکی کاردی )،

حالت تهوع یا استفراغ،

غش کردن،

تب ،

احساس تشنگی شدید .

علائمی که باید شما را وادار به درخواست کمک کند عبارتند از:

 

عدم تعریق با وجود گرما،

تب بالای 40 درجه،

تنفس سریع و سخت،

گیجی،

تشنج،

از دست دادن هوشیاری

عوامل خطر

علاوه بر دمای بالای بیرون، شرایط دیگری که می تواند توانایی شما را برای تنظیم دما و ایجاد بیماری های مرتبط با گرما محدود کند عبارتند از:

 

سن (کودکان تا 4 سال و سالمندان بالای 65 سال)،

چاقی ،

تب ،

کم آبی ،

بیماری قلبی،

بیماری روانی،

مشکلات گردش خون،

سوختگی ،

مصرف الکل  و کافئین .

چندین دارو وجود دارد که می تواند خطر را افزایش دهد:

 

داروهای روانگردانی که قادر به تغییر رفتار هستند (مانند هالوپریدول، کلرپرومازین، ...)

داروهای بیماری پارکینسون ، زیرا می توانند عرق کردن را مهار کنند،

دیورتیک ها (زیرا دفع مایع ادراری را افزایش می دهند)

مسدود کننده های بتا ،

آنتی هیستامین ها ،

…

 

 

گرفتگی گرما

گرفتگی گرما درد یا اسپاسم عضلانی است که می تواند در حین فعالیت شدید رخ دهد و معمولاً تأثیر می گذارد

 

شکم ،

بازو،

پاها،

افرادی که در حین فعالیت بدنی (ورزشی یا حرفه ای) زیاد عرق می کنند ، به ویژه مستعد ابتلا به کرامپ گرمایی هستند، زیرا مایعات و املاح از بین می روند و شروع علائم را آغاز می کنند.

 

گرفتگی گرما می تواند خود به نشانه گرمازدگی تبدیل شود.

 

چه باید کرد؟

فعالیت را متوقف کنید و در یک محیط خنک بنشینید.

آب را با نوشیدنی های ورزشی آبرسانی کنید.

چند ساعت قبل از شروع مجدد فعالیت ورزشی صبر کنید تا از خطر گرمازدگی جلوگیری کنید.

در صورت عدم بهبود پس از یک ساعت مراجعه کنید.

گرمازدگی

گرمازدگی (یا استرس گرمایی) یک وضعیت پاتولوژیک مربوط به گرمای بیش از حد است که می تواند پس از چندین روز قرار گرفتن در معرض دمای بالا و آبرسانی ناکافی یا نامتعادل ایجاد شود.

 

بیمارانی که بیشتر در معرض این خطر هستند

 

افراد مسن،

که از فشار خون بالا رنج می برد

و کسانی که در محیط گرم کار می کنند.

علائم

علائم به طور کلی برای بزرگسالان و کودکان مشترک است، اما در دومی احتمال بی حالی  (خواب آلودگی بیش از حد) بیشتر است.

 

علائم معمول گرمازدگی عبارتند از:

 

افزایش و تعریق بیش از حد،

رنگ پریدگی ،

گرفتگی عضلات ،

خستگی ،

ضعف ،

سرگیجه ،

سردرد ،

حالت تهوع یا استفراغ ،

غش کردن

ممکن است پوست سرد و مرطوب باشد، اما

 

ضربان قلب شما تند و ضعیف است،

تنفس سریع و کم عمق (تاکی پنه).

بدون درمان، وضعیت می تواند پیشرفت کند و بدتر شود تا زمانی که به گرمازدگی تبدیل شود.

 

علاج و درمان

آب را با نوشیدنی های خنک و غیر الکلی آبرسانی کنید.

باقی مانده.

با یک دوش تازه، حمام یا حمام اسفنجی شاداب شوید.

به دنبال محیطی با تهویه مطبوع باشید.

لباس های سبک بپوشید.

گرمازدگی

هایپرترمی ، یا سکته خورشیدی/گرمایی، جدی ترین بیماری مرتبط با گرما است . زمانی اتفاق می افتد که بدن قادر به کنترل دمای خود نباشد، به طوری که به سرعت بالا می رود و عرق کردن دیگر قادر به خنک کردن بدن نیست.

 

دمای بدن می تواند در عرض 10 تا 15 دقیقه به 41 درجه سانتیگراد و بالاتر برسد و اگر گرمازدگی درمان نشود می تواند باعث ناتوانی دائمی و مرگ شود.

 

علائم

علائم آفتاب/ گرمازدگی می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و عبارتند از:

 

دمای بدن بسیار بالا (بیش از 41 درجه)،

پوست قرمز، گرم و خشک (به دلیل عدم تعریق)،

ضربان قلب سریع و شدید ،

سردرد شدید  ،

سرگیجه،

حالت تهوع،

از دست دادن اشتها ،

تشنگی،

گیجی،

تشنج در کودکان،

بی هوشی .

تفاوت بین آفتاب زدگی و گرمازدگی در این است که اولی فقط می تواند توسط خورشید ایجاد شود و بنابراین اغلب با ضایعات پوستی ( آفتاب سوختگی  و/یا سوختگی) مشخص می شود. لازم به ذکر است که تغییر حالت روانی اغلب باعث خصومت و تحریک پذیری می شود و گاهی اوقات عملیات نجات را پیچیده می کند.

 

با افزایش دما، عملکرد اندام های داخلی متوقف می شود و در غیاب مراقبت های پزشکی اورژانسی، کما و مرگ ممکن است رخ دهد.

 

چه باید کرد؟

در صورت وجود یک یا چند علامت هیپرترمی، فوراً کمک بگیرید، زیرا این یک وضعیت اورژانسی است که در صورت عدم درمان می تواند منجر به مرگ شود.

 

در حین انتظار، به صورت زیر رفتار کنید:

 

قربانی را به یک منطقه خنک و سایه دار منتقل کنید.

برای کمک به دفع گرما لباس ها را درآورید.

با استفاده از هر روش ممکن، مانند

غوطه ور کردن آن در یک وان آب شیرین (اگر آب خیلی سرد باشد و بدن باید دائماً تحت نظر باشد، روش می تواند معکوس باشد)

او را زیر یک دوش خنک قرار دهید،

اسپری قربانی با آب شیرین از شلنگ باغچه،

اسفنج با آب سرد

اگر رطوبت کم است ، قربانی را در یک ملحفه خنک و مرطوب بپیچید.

دمای بدن را بررسی کنید و به پایین آوردن آن ادامه دهید تا به دمای زیر 39 درجه برسد.

از مصرف الکل خودداری کنید، در حالی که آبرسانی مجدد به قربانی با آب و نوشیدنی های ایزوتونیک مفید است.

بثورات حرارتی (یا راش گرمتر)

بثورات حرارتی تحریک پوستی است که در اثر تعریق بیش از حد در هوای گرم و مرطوب ایجاد می شود. ممکن است در هر سنی رخ دهد اما در کودکان خردسال شایع تر است.

 

بثورات یک اریتم مشبک است، گاهی اوقات با تاول های کوچک، و گاهی اوقات با خارش همراه است.

 

و اغلب در

گردن،

سینه،

کشاله ران،

زیر سینه ها،

در چین های آرنج مشاهده میشود.

 

درمان و راه حل

موثرترین روش انتقال بیمار به محیطی خنک و کم رطوبت است.

مرتبط ها:

آیا می شود روغن نارگیل را به عنوان ضد آفتاب استفاده کرد؟

به همین دلیل است که همیشه از ضد آفتاب استفاده می کنید!